ĐỈA BÀNG QUANG

NGUYỄN THIỆN HÙNG dịch
TRUNG TÂM Y KHOA MEDIC
Thành phố Hồ Chí Minh
từ Vesical Hirudiniasis An Unusual Cause of Bleeding From the Urethra, Ashoke Kumar Paul, MBBS, DNM and Nazrul Islam, MBBS, FCPS(S) © 2005 Ultrasound Med 24:1731-1733 • 0278-4297
Người nhiễm phải đỉa thường qua các lỗ tự nhiên: trong âm đạo, xoang mũi, hầu, thanh quản và tuyến hạnh nhân họng với các triệu chứng ít gặp. Nhiễm qua lỗ tiểu chưa thấy báo cáo như trường hợp sau đây.
Một nông dân 60 tuổi, nam, bị đau, nóng dương vật và chảy máu lỗ tiểu, có làm việc dưới nước thải, có triệu chứng phì đại tiền liệt tuyến từ 6 tháng trước. Các xét nghiệm máu, nước tiểu bình thường.

Siêu âm qua ngã bụng với đầu dò convex 3,5 MHz phát hiện một cấu trúc dạng ống = 2,8 x1,1cm, không bóng lưng với thành echo dày và trung tâm echo kém ở thành sau bàng quang. Vách bàng quang dày. Thể tích tiền liệt tuyến =43cm3.
Kết quả siêu âm là đỉa bàng quang, phì đại tiền liệt tuyến và viêm bàng quang.
15 ngày sau bệnh nhân được mổ cắt tiền liệt tuyến, trong lúc mổ đã lấy ra 1 đỉa bàng quang đã chết. Bệnh nhân hậu phẫu bình thường, xuất viện 12 ngày sau mổ.
Cần làm quen với hình ảnh siêu âm đỉa= cấu trúc dạng ống, ngắn, với lòng echo kém và thành echo dày hơn.